[Lugar y Fecha]

Señor(a) Director(a)
[Nombre del Establecimiento Penitenciario]
[Dirección del Establecimiento Penitenciario]
Ciudad

Asunto: Solicitud de Permiso de Salida por 72 Horas

Respetado(a) Señor(a) Director(a),

Yo, [Nombre Completo del Solicitante], identificado(a) con cédula de ciudadanía número [Número de Cédula], actualmente recluido(a) en este establecimiento penitenciario bajo el número de interno(a) [Número de Interno], me permito dirigirme a usted con el fin de solicitar de manera respetuosa se me conceda un permiso de salida por un periodo de 72 horas, conforme a lo establecido en el Artículo 147 del Código Penitenciario y Carcelario y demás normativas aplicables.

El motivo de mi solicitud se fundamenta en [describir el motivo de la solicitud, por ejemplo, “razones de salud para tratamiento médico no disponible en el establecimiento”, “evento familiar de carácter urgente y necesario”, etc.], lo cual considero de extrema importancia y necesario para mi proceso de resocialización y bienestar personal.

Durante mi tiempo en reclusión, he demostrado un comportamiento ejemplar, participando activamente en [mencionar actividades como programas educativos, laborales, culturales o cualquier otra actividad promovida por el establecimiento], lo cual es verificable a través de [mencionar al consejo de disciplina, educación o cualquier entidad relevante dentro del establecimiento].

Cumpliendo con los requisitos estipulados para este tipo de solicitud, adjunto a la presente los siguientes documentos y evidencias que respaldan mi petición:

– Certificación de buena conducta expedida por el consejo de disciplina.
– [Cualquier otro documento relevante, como informes médicos, invitaciones a eventos familiares, etc.].

Me comprometo a cumplir con todas las condiciones que se me impongan para la concesión de este permiso, incluyendo el regreso al establecimiento penitenciario una vez concluido el periodo de 72 horas autorizado, así como a mantener un comportamiento adecuado durante el tiempo fuera del centro de reclusión.

Agradezco de antemano su atención a la presente solicitud y quedo atento(a) a cualquier requerimiento adicional o información que se requiera de mi parte para facilitar su evaluación.

Sin otro particular, me despido cordialmente,

[Firma (si es posible)]
[Nombre Completo del Solicitante]
Cédula de Ciudadanía No. [Número de Cédula]
Número de Interno: [Número de Interno]
Dirección de Reclusión: [Dirección del Establecimiento Penitenciario]
Teléfono de Contacto / Correo Electrónico: [Proporcionar si está disponible]